慢性浅表性胃炎，实质是“心病”

人们通常做电子胃镜的原因就是因为胃不舒服，服了药也不见好转，于是想借助科学仪器检查一下自己的胃到底出了什么问题。

在电子纤维镜的报告中，最多见到的就是：“慢性浅表性胃炎”。

人们习惯认为：“慢性浅表性胃炎”，是因为胃粘膜充血，于是就采用相关的胃药处理。但这样的效果并不理想。因为我们忽视了，有很大一部分“慢性浅表性胃炎”是心理因素引起的。

心理因素刺激引致的胃肠神经兴奋，同样能够对胃粘膜产生刺激，出现充血、肿胀和易激惹等症状，这早已被医学界证实。因此，“慢性浅表性胃炎”的实质就是心理疾病。

鉴别上腹部不适是单纯性胃病，还是心理疾病，可以从以下方面加以考虑。(https://www.daowen.com)

它们的区别在于：前者多以抽搐感、烧灼感、闷痛为主，伴有反酸、呕吐等，与进食或空腹密切相关；而后者以胃胀胃顶、呃逆作呕为主，只是干呕，并非实质性呕吐，且发无定时，通常与进食、饥饿时间无关，反而与情绪紧张相关。

这是因为胃是一个管状器官，内部有损伤，而一般人定时进餐后，即引起磨擦，胃酸刺激，从而出现症状。而胃肠神经性兴奋引起的上腹不适，通常涉及整个器官，而内壁未必有损伤，因此症状发作与进食或饥饿无关，自然也没有时间限制。

过去我们将这类心理疾病按消化内学科的角度，定位于“胃肠神经官能症”，现在称“胃肠神经症”，实际上这都应该属于心理疾病的范畴。

临床证实，“慢性浅表性胃炎”一般很难治愈，原因就在于没有从根本上消除心理刺激因素。

目前，国外许多报道证实，在这类疾病患者的治疗方案中加入少量抗焦虑和抗抑郁剂，就会收到良好的效果。这一点也从另一个角度证明了“慢性浅表性胃炎”是一种心理疾病的结果。