《方案》的制订和实施
1.培训和考核目的
通过加强我院临床医学专业实习生临床基本技能培训和考核，提高临床医学专业学生临床实习的质量和效果。同时规范实习教学，提高教学能力和水平，培养能在各层医疗卫生机构从事临床诊疗和预防保健等工作的高素质技能型专门人才。
2.培训目标
（1）掌握病史采集的内容和方法、全身体格检查的内容和方法、各种医疗文书的书写，包括完整病历、病程记录、各种申请单、检查单的书写。
（2）掌握医患沟通的基本原则和方法、体现人文关怀。
（3）正确判读常用的辅助检查结果：实验室检查、心电图检查、影像学检查（X 线、CT、MRI 等）。
（4）掌握疾病诊断的临床思维方法和诊断原则。
（5）掌握临床各系统常见病、多发病的病例分析，能制订正确的诊疗计划和开具医嘱、处方。
（6）熟练掌握临床常用的基本技能操作。
3.培训内容
各相关带教科室（消化内科、肾内科、内分泌科、风湿免疫科、肿瘤血液科、神经内科、神经外科、普外科、泌尿外科、骨科、心胸乳腺外科、眼科、耳鼻咽喉科、妇科、产科、儿科、急诊科）根据实习生所在的高等院校《临床医学专业实习计划和大纲》及《临床三基训练-医师分册》及执业医师（执业助理医师）资格考试大纲梳理确定培训内容，详见表2-1，按上述总体要求实行。
4.考核内容
综合素质考核，内容包括理论考试、实践技能考核、其他素质评定等。
理论考试内容由科室组织命题，命题以实习教学大纲为依据，重点检测学科基本理论、基本知识、基本技能及学生分析问题、解决问题的能力。
实践技能考核部分包括症状问诊、体格检查、辅助检查结果判读、临床基本技能操作、病例分析五大块的内容。负责科室由教学管理部门统筹安排，详见表2-1。(https://www.daowen.com)
表2-1 临床医学专业实践技能培训及出科考核内容安排表
续表
其他素质如医德医风、沟通能力等，详见表2-2。
5.考核办法
（1）考核方式。理论考试和实践技能考试采取终结性评价，其他素质考核采取形成性评价的方法。理论部分采取闭卷笔试方式；实践技能部分采取现场考核或模拟考核方式。
（2）试卷要求。
①理论考试：试卷采取百分制，题型包括客观题（A1、A2 选择题等），分值占20% ～60%，题量不小于20 题，每题分值不大于2 分；主观题占40% ～80%，包括名词解释、简答题、病例分析（诊断及依据、进一步检查、鉴别诊断、治疗原则）等。包含A、B 卷，每卷附试卷详细参考答案及评分标准。②实践技能考试：内容包括常见症状问诊、体格检查、辅助检查（实验室检查化验单判断、心电图图谱判读、影像学检查阅片）、基本技能操作、病例分析五大部分。各部分考核内容随机抽签决定或由考官决定。每项考核内容应附评分标准，采取百分制。
（3）考核时间。各科室应在学生出科前1 ～3 天内进行出科考核。
（4）监考。由科室组织安排考试和监考。
（5）成绩登记。考生考试结束后，带教教师或教学秘书及时红笔改卷，并将考核成绩登记在《实习生出科考核评价指标及分值》（表2-2）和学生《实习生鉴定手册》上。
表2-2 实习生出科考核评价指标及分值
