(三)讨论
目前我国护理培训与考核模式是划一性、封闭性和机械性,护理人员基本接受高等院校对基本理论与专业知识的单一学习[2]。急诊科护理实习生处于护生向护士角色转化的一个阶段,自身因缺乏实际经验,导致实践操作能力弱,心态缺乏稳定性,对突发事件的处理能力不足。因此对急诊科护生需要选择科学合理的教学方法,提高护生的综合能力[3]。
模拟考核能让护理实习生快速适应临床病情变化,这种考核模式和其他模式相比优势较多,具体如下:
(1)以病人为中心,落实责任制护理。以责任制整体护理模式为主,由于护理工作中的突发性、多变性及复杂性,对护士床边综合护理能力等提出了更高的要求。
(2)培养学生学习兴趣。传统培训方法将理论和实践操作分开或仅进行单一的操作考核,使护理实习生理论、操作和临床不能很好地结合。情景模拟考核法将护理技能和理论知识进行系统串联,能有效增强护理实习生学习兴趣,避免了生硬模仿,给护理实习生提供了思考和发挥的空间,提高其工作能力。(https://www.daowen.com)
(3)培养学生的评判性思维能力和临床护理决策水平。评判性思维能力,从护理的角度来看,是对临床复杂护理问题所进行的有目的、有意义的自我调控性的判断、反思、推理及决策的能力[4]。通过情景模拟考核,学生面对突发事件沉着冷静,能够及时判断患者病情,提高了病情观察能力和急救技能。
(4)增强师生对考试改革的认识。病案情景模拟考核是学生在充分分析病案的基础上,将所学理论知识综合运用于临床实践的过程,是通过“扮演”护士和患者等不同角色,体现学生掌握理论知识熟练程度的综合考核方式。有助于开拓预见性思维,预防不良事件。
(5)加强医护配合,打造团队意识。情景模拟训练让抢救场景再现,医护抢救过程中合理分工,准确熟练配合,提高了医护团队抢救配合的协作能力。
情景模拟教学主要通过对情景案例进行设计,并组织护生参与情景案例的模拟以及实践,从而使护患纠纷事件减少,提高护生的共情能力,使其切身感受到患者治疗期间的身心痛苦以及情绪需求,在实际护理工作能够尽快拉近与患者的距离,取得患者的信任。观察组在此次研究探讨中,考核成绩高于对照组,护生综合素质能力优于对照组。可得出如下结论:对急诊科实习生实施情景模拟带教,可提高护生的学习能力以及带教质量,值得推广和应用。