实施评估与持续推进
1.评估:基层医疗卫生信息系统常用评估指标有“使用面”、“使用程度”,以及“健康档案更新频率”、“公共卫生服务电子化率”“公共卫生服务记录的合格率”等。
“使用面”:实际使用的单位占应使用的单位的比例;“使用程度”:使用功能点占软件功能点比例;“健康档案更新频率”:年内更新的健康档案占全部健康档案的比例(“年内更新的健康档案”是指年度内增加有门诊、住院、农合补偿、妇保、儿保、预防接种、慢病随访等健康服务中任意一项记录的健康档案);“公共卫生服务电子化率”:实际采集的公共卫生服务记录数/应采集的记录数(管理对象人数×应有的公共卫生服务次数);“公共卫生服务记录的合格率”:合格的公共卫生服务记录数/公共卫生服务记录数(公共卫生服务记录的合格标准见本书29页“居民健康档案管理—评价功能”)(https://www.daowen.com)
各地可根据实际情况选用一个或数个评估指标作为本季度或年度的评估指标。如在项目建设初期以“使用面”、“使用程度”作为考核评估指标,其目的在于“用起来”;而对于已经“用起来”来了的地区,可使用“公共卫生服务记录的合格率”作为考核评估指标,其目的在于促进“用好”。
2.持续推进:基层医疗卫生信息系统持续推进的动力在于系统功能得到充分的应用,并能满足业务和管理的五个需求。一是业务开展的需求,在信息系统的支撑下,基层医护人员提高了服务效率(基本医疗与公共卫生服务信息共享,节省录入时间,保证数据一致性),提升了服务质量(病历书写规范、服务记录规范)。二是财务管理需求,财务部门的“医疗收入”可从基层医疗卫生信息系统获取,且“医疗收入”能关联到每个科室或个人;财务部门的“库存物资—药品”的增加额可一一对应到基层医疗卫生信息系统的“药品入库”金额,且能关联到对应的入库单。三是业务监管需求,即管理部门需要的各类医疗卫生服务统计报表数据和管理工作需要的数据,凡是基层医疗卫生信息系统已有的即从信息系统中提取,不需要基层单位再通过其他方式和途径来上报。四是绩效考核的需求,即基层医疗卫生机构和上级卫生行政部门的绩效考核数据,凡是基层医疗卫生信息系统已有的即以信息系统中的为准。五是居民的健康需求,居民接受公共卫生服务和基本医疗服务时,需要提供的个人信息和资料,凡是基层医疗卫生信息系统已有的即可从信息系统中获取,无需个人再手工填写填报。