二、临床表现

动脉硬化闭塞症性颈动脉狭窄多见于中、老年人，头臂型多发性大动脉炎临床上青少年发病率较高，尤其以女性多见。

（一）症状

（1）脑部缺血症状：可有耳鸣、视物模糊、头晕、头痛、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等。也可有短暂性脑缺血性发作如眩晕、黑矇，重者可有发作性昏厥甚至偏瘫、失语、昏迷，少数患者有视力下降、偏盲、复视甚至突发性失明。颈动脉狭窄以后可引起眼部的缺血表现，如角膜白斑、白内障、虹膜萎缩、视网膜萎缩或色素沉着、视乳头萎缩、静脉出血等。患者失明多因白内障引起。

（2）斑块或血栓脱落可导致短暂性脑缺血（TIA）和脑梗死。常见于动脉硬化闭塞性颈动脉狭窄和重症的头臂型多发性大动脉炎。临床症状持续时间在24小时以内。发作后能完全消退。(https://www.daowen.com)

（3）多发性大动脉炎活动期可有全身不适、发热、易疲劳、食欲不振、体重下降、多汗、月经不调等症状。有时可有不典型表现如无原因发热或心包积液等。皮肤表现有感染性皮肤结节、结节性红斑、坏疽性脓皮病。有些患者可有结核、风湿热。亦有与Crohn病并发。轻者可无明显临床症状，严重时出现局部症状。

（二）体征

颈动脉搏动减弱或消失。听诊颈根部和颈动脉行径可以听到杂音。神经系统检查可以有阳性体征，有助于了解脑缺血的程度和部位。眼底检查可在眼底动脉分叉处见到微栓，多为胆固醇结晶。