三、临床表现

更新于 2026年11月15日 版权声明
三、临床表现

多见于青年女性,临床表现一般分为早期和晚期两个阶段。早期主要表现为非特异性全身症状,晚期主要为局部症状或体征。

(一)全身症状

全身不适、易疲劳、发热、食欲缺乏、恶心、出汗、体质下降、肌痛、关节炎和结节红斑等症状,可急性发作,也可隐匿起病,由于缺乏特异性的表现,所以早期诊断较为困难。

(二)局部症状与体征

按受累血管不同,出现相应器官缺血的症状与体征。(https://www.daowen.com)

(1)头臂动脉型(Ⅰ型):患者常表现有头晕、头痛、眩晕,记忆力减退,视觉障碍,面肌萎缩等症状,严重者可出现反复晕厥、抽搐、偏瘫、失语,甚至昏迷。个别病例由于颈动脉窦应激性增高及颈动脉体周围组织粘连,头部位置突然改变时,常可引起反应性晕厥。狭窄部位远端可闻及收缩期血管杂音,偶有细震颤。

(2)胸-腹主动脉型(Ⅱ型):患者可有头痛,头晕,下肢麻木,四肢末梢发凉和间歇性跛行。多数患者伴有持续性高血压,且下肢血压低于上肢。可于背部、腹部听到血管杂音,甚至可触及细震颤。

(3)混合型(Ⅲ型):病变波及范围涉及两型以上,具有上述两型的临床特征。

(4)肺动脉型(Ⅳ型):患者表现心慌、气短,肺动脉瓣区可闻及收缩期吹风性杂音,第二心音增强。

(5)非特异性主动脉炎累及心脏时临床表现有窦性心动过速,心脏扩大,心脏功能下降,也可引起冠状动脉狭窄,造成心肌缺血症状。

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