继发性红斑肢痛症

更新于 2026年11月15日 版权声明
二、继发性红斑肢痛症

(一)病因

此症可继发于许多疾病,诸如痛风、真性红细胞增多症、血小板增多症、恶性贫血、高血压、脓胸、肾炎、更年期综合征、蜂窝织炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、血栓闭塞性脉管炎、一氧化碳中毒、重金属中毒和原因不明的自主神经功能紊乱。尤为多见的是,糖尿病足并发的末梢神经功能障碍,有坏疽和感染的TAO和ASO。这三种疾病都有相当程度的去交感神经现象。关于此病的发病机制目前还没有明确解释,也可以认为是由于中枢血管神经功能紊乱所致。此外,女性内分泌紊乱也可能是发病因素。

(二)临床表现(https://www.daowen.com)

除原发性疾病的临床表现外,继发的局部典型症状有红、肿、痛、热四大特征。所不同者,就是症状程度各不相同,不一定同时存在,多以灼热为主,而且多比较轻。一般以足部痛、热为主,晚间较重,常喜将足伸在裤外。用冷水浸泡可使疼痛减轻。部分患者有畏热又畏寒,或伴有感觉过敏、痛觉迟钝和失眠等。中医认为壮年多发,阳热偏盛,有阴虚血热,及有五心(两手足和心)烦热主诉。

(三)治疗

对于继发性红斑性肢痛症,治疗原发性疾病尤为重要。除治疗原发病外,本病的治疗方法与原发性红斑性肢痛相同,但不做神经节切除术。对有神经衰弱或女性更年期综合征者,可给予谷维素和地西泮等。

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