二、肺的分叶
肺被纵隔分为左右两侧,分别称为左肺和右肺。
(一)左肺
左肺位于纵隔左侧,由于心脏向左侧偏斜以及隔穹窿左侧位置较低,故而左肺较为狭长。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶。斜裂起自肺门,行向后上方,至肺尖下方6~7cm处,即第3、第4胸椎棘突之间的高度,距正中面约2cm处与后缘相交叉,转至肋面行向前下方,至腋中线第5肋间隙处,沿第5肋间隙行进至第6、第7肋软骨结合处与肺下缘交叉,经膈面转至内侧面,终止于肺门。左肺上叶体积较小,包括肺尖、肺前缘、肋面的前上部分、膈面的一小部分及内侧面前上方的大部分,可分为5个面:即肋面、前内侧面、后内侧面、斜裂面及膈面。左肺下叶较左肺上叶稍大,呈锥体形,包括肺底的大部分、肋面的大部分、内侧面的一部分及后缘的大部分,可分为4个面:即前面(叶间面)、肋面、椎旁面及膈面。(https://www.daowen.com)
(二)右肺
右肺位于纵隔右侧,较左肺粗短,被斜裂和水平裂分为上、中、下三个肺叶。右肺斜裂的走行与左肺斜裂大致相似,但较左侧接近于水平位,右肺水平裂在肋面肋中线处起自斜裂,沿第4肋走行,至第4肋软骨的胸骨端平面与肺前缘交叉,转向内侧面终止于肺门前方。右肺上叶位于斜裂的前上方,水平裂的上方,包括肺尖、肺前缘上方大部分、肋面和内侧面的上部分,可分为5个面,即肋面、前内侧面、后内侧面、斜裂面及水平裂面,肋面上的第1肋骨压迹是肺尖的下界,可作为肺尖与肋面的分界线。右肺中叶为体积较小的椎形肺叶,其底部为肋面,尖端朝向肺门,包括肋面、内侧面的前下部、前缘的下部及肺底的小部分,可分为5个面,即水平裂面、内侧面、斜裂面、膈面及肋面,中叶各面的面积变异很大,如右肺中叶膈面可占右肺膈面的1/12~1/3。右肺下叶形态与左肺下叶相似,位于斜裂的后下方,包括肺底的大部分、肋面的大部分、纵隔面的后下部及后缘的大部分,可分为4个面,即前面(叶间面)、肋面、椎旁面及膈面。临床上常发现右肺下叶与上叶或中叶肺实质融合现象,出现率约为34%,在肺实质融合的区域可见小支气管和小血管跨叶分布的现象,由此一个肺叶的感染可以通过融合部扩散至其他肺叶。