肺阻抗血流图的临床应用
肺阻抗血流图主要反映肺循环血流动力学的变化，凡导致肺循环血流动力学变化的肺部疾病及其他系统疾病，均可出现肺阻抗血流图的异常改变。目前，临床主要用于以下几个方面。
（一）肺源性心脏病
1977年在第三次全国肺源性心脏病学术会议上，肺血流图诊断肺源性心脏病的价值引起国内学者的极大关注。研究发现健康人、肺气肿与肺源性心脏病之间各项参数具有显著性差异，并有明确的规律性，表现为上升时间逐渐缩短，波幅逐渐降低，Q-S间期逐渐延长，Q-B指数逐渐增大，B-Y间期逐渐缩短，B-Y指数逐渐缩小，Q-B/B-Y比值逐渐增大等。于1983年第四次全国肺源性心脏病学术会议上，提出了肺源性心脏病的肺血流图诊断标准试行方案，该标准对代偿期肺源性心脏病的诊断符合率为50%～70%，对失代偿期肺源性心脏病的诊断符合率为83%～93.3%。
肺源性心脏病的肺血流图诊断标准：
1.波幅明显降低或≤0.15Ω。
2.上升时间明显缩短或≤0.15s。
3.Q-B间期明显延长或≥0.14s。
4.B-Y间期明显缩短或≤0.26s。
5.Q-B指数明显增大或≥0.18s。(https://www.daowen.com)
6.B-Y指数明显减小或≤0.25s。
7.Q-B/B-Y比值明显增大或≥0.43。
凡有慢性支气管炎、肺气肿或慢性肺胸疾患者，排除先天性心脏病及左心疾病、心肌炎，如同时有三项条件符合，可诊断为肺源性心脏病；如有两项条件符合，可提示肺源性心脏病，应结合其他条件或随访确诊。
（二）肺血流动力学测定
肺阻抗血流图与肺血流动力学之间具有较好的相关性，如其波幅和微分波与肺动脉压密切相关。
1.判断肺动脉压。研究表明该技术用于肺动脉高压的无创伤性诊断，定性诊断的准确性较高；定量诊断的准确性不够理想。由于肺阻抗血流图具有检测较方便、价廉、可多次重复检查等优点，因而具有一定的临床实用价值。
2.判断肺血管的顺应性。肺血管弹性降低时，顺应性下降。肺血管顺应性可反映肺循环状态，为肺血管容积增量（ΔV）和肺动脉压力增量（ΔP）之比。血管的ΔV与阻抗的变化量（ΔZ）之间存在线性关系，即：ΔV=K1ΔZ，K1为一常数。另根据肺泡压与肺动脉压有一定的线性关系，即：ΔP=K2ΔP1，ΔP1为肺泡压增加量，K2为一常数。
肺顺应性=K1ΔZ/K2ΔP1，以K代替K1/K2，则肺顺应性=KΔZ/K2ΔP1。
在测定肺阻抗血流图的同时，测定肺泡压，根据上述公式可计算肺血管的顺应性。