氯霉素类抗生素

十、氯霉素类抗生素

该类药物系广谱抗生素，抑制革兰阴性菌的作用较抑制革兰阳性菌强，迄今仍是控制伤寒、斑疹伤寒及副伤寒的首选药物，对流感杆菌引起的脑膜炎及厌氧菌引起的感染均很有效。最大缺点是抑制骨髓造血系统，引起再生障碍性贫血，使临床应用受到了限制。

氯霉素

Chloramphenicol

主要成分：氯霉素。

剂型、性状：片剂（糖衣片），50mg；250mg。胶囊，125mg；250mg。注射液，250mg/2ml。

作用：本品为广谱抑菌剂，主要通过抑制细菌菌体蛋白合成来发挥作用。一般而言，对革兰阴性菌的抗菌作用较对革兰阳性菌的作用强，大肠杆菌、产气肠杆菌、克雷白杆菌属、沙雷菌属等对本品较为敏感，而不动杆菌属、铜绿假单胞菌、普通变形杆菌等则一般耐药。可用于治疗上述敏感菌引起的各种感染。由于该药对骨髓的造血系统有抑制作用，因此其临床应用受到限制，目前已较少应用。(https://www.daowen.com)

用法：口服，每日25～50mg/L，分4次服用。静脉滴注或肌注，成人每日1～2g，分2～4次给药，严重感染者可将剂量增至每日3g；儿童每日25～50mg/L，分2次给药。

不良反应：

1.骨髓抑制。与氯霉素的用量有关，可引起粒细胞及血小板减少症，用药期间如发现轻度白细胞或血小板减少，应立即停药，一般可恢复。氯霉素所致的再生障碍性贫血虽少见，但难逆转，常可致死。

2.神经系统反应。可引起失眠、幻听、幻视、定向力障碍和中毒性精神病等，停药后多数可恢复正常。

3.变态反应。较少见，偶可出现皮疹、药物热、血管神经性水肿、接触性皮炎。