【监测心肺复苏质量的方法】
目前临床监测心肺复苏质量的方法技术主要有三类。第一类是目前最常用的心肺复苏实施技术的监测,包括按压深度、频率,胸廓回弹、用胸外按压分(CCF:胸外按压占整个心肺复苏过程的时间比,评价按压中断的程度)等指标。这类技术主要通过测量按压位置的加速度改变或者胸部阻抗等参数的改变来测量,且数据能够完整被记录,可作复苏后的小结和质量分析的研究。第二类是能够直接反映心肺复苏效果的技术。冠脉灌注(CPP)是最经典的指标,也是心肺复苏质量评价的“金标准”,但在临床实践中常难以获得。呼气末二氧化碳波形图是国际复苏指南的重点推荐,能够很好地反映人工循环时的心排水平。心电图波形分析也是经典的评价指标之一,反映的是心肌灌注及电活动的状态,作为除颤时机的判断指标更为合适。第三类技术不能直接反映复苏质量,却能显著改善心肺复苏的质量。例如心电滤波技术能够将按压干扰波形从心电监测的波形中滤除,在无须停止按压的情况下,即可判断心律失常类型,可显著提高CCF,提高除颤成功率。(https://www.daowen.com)