【解剖及病理生理】

呼吸道按呼吸力学差异分为三部分：

1.小气道，管径＜2mm者。

2.大气道，由隆突向下至直径2mm的气道。

3.上气道，从鼻或口腔至气管隆突的一段呼吸道，包括口、鼻、咽、喉和气管。(https://www.daowen.com)

上气道由鼻至气管隆突的传导气道构成。上气道阻塞好发于上气道解剖狭窄部位，主要在舌根处的咽下部和喉开口处的真假声带处。上气道直径最小处是声门入口，是异物阻塞的危险部位。小儿气道直径最狭窄处在环状软骨而不是声门开口处。儿童具有相对较大、较沉重的头颅，富有弹性的骨骼和软骨结构，较易发生颈部损伤及其伴随的气道损伤，其喉部骨骼比成人更容易出现气道阻塞。

上气道还可分为胸腔内段和胸腔外段。胸腔内上气道和胸腔外上气道在吸气和呼气过程中有一定差别。胸腔内上气道指胸骨上切迹以下部分的上气道，受胸腔内压力的影响，在吸气时受胸部负压影响而扩张，在呼气时回缩、狭窄。与此相反，胸腔外上气道指胸骨上切迹以上部分的气道，暴露于大气压中，在吸气时更易萎陷，出现功能性狭窄，但在呼气时易膨胀。

气道阻塞还与气道的横断面积有关。因此气道轻度水肿和炎症就可以造成严重的气道阻塞，在小儿气道表现最明显。

急性上气道阻塞主要影响肺的通气功能，外界的氧气不能被吸入肺内，体内所产生的二氧化碳不能排出体外，而造成呼吸衰竭，如不能得到解救，可因严重缺氧及二氧化碳潴留而致死。因此，本病需紧急抢救，一旦误诊，危及生命。急救措施主要以通畅气道为主，及时实施气管内插管或气管切开术。