【辅助检查】

1.血液及痰液检查。病毒性肺炎患者血白细胞计数一般正常，也可稍高或偏低。血沉往往正常。继发细菌性感染时白细胞总数和中性粒细胞均增高。痰涂片所见的白细胞以单核细胞占大多数，痰培养常无致病细菌生长。

2.病原学检查。

（1）病毒的分离：由于许多呼吸道病毒如合胞病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等对外界温度特别敏感，故应于发病后尽早做鼻咽拭子或收集鼻咽部冲洗液、下呼吸道分泌物或肺活检标本，采集好的标本应立即放置冰壶内输送到实验室。为取得更好的结果，应提倡床边接种标本，通过鸡胚接种、人胚气管培养等方法进行病毒分离。该方法可靠，重复性好，特异性强，但操作烦琐，需时间长，故对急性期诊断帮助不大，但在流行病学上具有重要作用。(https://www.daowen.com)

（2）血清学检查：常规血清学诊断技术包括补体结合试验、中和试验和血凝抑制试验等。通常需收集急性期和恢复期的双份血清作抗体滴度比较，效价升高4倍或4倍以上即可确诊。本方法主要为回顾性诊断，不适作早期诊断。目前已有报道，采用急性期单份血清检测合胞病毒、副流感病毒的特异性IgM抗体，敏感性、特异性均较高，弥补了双份血清诊断的不足，可作为早期诊断指标。

（3）特异性快速诊断：①电子显微镜技术：目前已被用于合胞、副流感、单纯疱疹及腺病毒的诊断，整个过程约耗时1h，但由于技术复杂、费用昂贵，故难以在一般实验室推广应用。②免疫荧光技术：是目前应用最广的方法，其敏感性、特异性均与组织培养法近似。在检测合胞病毒抗原方面，其诊断正确率达70%～98.9%，具有快速、简便、敏感、特异等特点。③酶联免疫吸附试验（ELISA）及酶标组化法：目前已被应用于呼吸道病毒抗原的检测，具有快速、简便的特点。④辣根过氧化物酶-抗辣根过氧化物酶法（简称PAP）：是一种非标记酶技术，用以快速诊断合胞病毒感染与免疫荧光法一样敏感与特异。而且所需设备简单，更适于在基层单位开展。

3.胸部X线检查。主要为间质性肺炎的改变，两肺呈斑点状、片状或网状阴影，肺纹理增粗、模糊。严重者两肺中、下野可见弥漫性结节性浸润，但大叶性实变少见。X线表现一般在2周后逐渐消退，有时可遗留散在的结节状钙化影。