【发病机制】

肺炎支原体进入下呼吸道后，一般并不侵入肺泡内，仅黏附在气管及支气管上皮细胞表面，通过产生过氧化物而造成细胞损伤引起上皮纤毛运动丧失或纤毛脱落，以及黏膜下细胞浸润等变化。肺炎支原体所致之肺炎和肺外器官病变的发病机制尚未完全阐明，有人认为肺炎的发生可能是宿主对感染的一种超免疫反应，是患者对支原体及其代谢产物的过敏反应所致。肺外器官病变的发生，可能与感染后引起免疫反应，产生免疫复合物和自身抗体有关。但也有报道，肺炎支原体可通过淋巴和血液直接侵犯神经系统和心脏，从而引起脑膜脑炎和心肌心包炎等。(https://www.daowen.com)

肺部病变主要呈急性支气管炎、间质性肺炎和支气管肺炎等变化，后者多为小片状或融合成大片炎症。肺泡内有少量渗出液，也可见灶性肺不张和肺气肿，偶见肺实变。肺泡壁和间隔常有中性粒细胞和单核细胞浸润，支气管黏膜可见上皮脱落、坏死及中性粒细胞浸润。胸膜可有纤维蛋白渗出性炎症。中枢神经受累者，可见脑膜炎、脑炎及脊髓炎病变，并发心脏疾患者，可见心肌、心包炎症。尸检病例还发现有弥散性血管内凝血、多发性血管内血栓形成和栓塞。