【鉴别诊断】

1.慢性支气管炎。多发生于老年吸烟患者，气候多变的冬春季节易发作。咳嗽、咳痰明显，咳白色黏痰多见，只在急性发作时出现脓性痰。两肺底有散在干湿性啰音。

2.肺脓肿。急性起病，有高热、咳嗽、大量脓臭痰；X线检查可见局部浓密炎症阴影，中有空腔液平面。经抗生素治疗后，炎症可完全吸收。

3.肺结核。常有低热、盗汗等结核性全身中毒症状，干湿性啰音多在上肺局部，X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。(https://www.daowen.com)

4.弥漫性泛细支气管炎。有慢性咳嗽、咳痰、活动呼吸困难及慢性鼻窦炎，X线胸片和CT有弥漫分布的边界不太清楚的小结节，类风湿因子、抗核抗体、冷凝集试验可阳性。确诊须病理证实。大环内酯类抗生素持续治疗2个月以上有效。

5.肺炎和肺不张后。支气管可有可逆性扩张，经过一段时间可恢复正常，若在病后6周内作支气管造影，可能会使部分可逆性病变误认为支气管扩张。

6.多数过敏性支气管肺曲菌病。也可引起近端支气管扩张，但其远端支气管正常，且常伴有支气管哮喘和嗜酸性粒细胞增高。