【病因】

诱发肺脓肿的因素为病原体感染、支气管堵塞，以及自身免疫力降低。原发性肺脓肿是由于吸入致病菌或肺炎引起，继发性肺脓肿是在已有病变的基础上，如各种原因导致的肺梗阻，由于肺外播散、支气管扩张或免疫功能抑制引起。常见致病因素有：

1.吸入口咽部细菌。

（1）牙、牙周感染：多见于神志不清、癫痫、头部外伤、脑血管意外以及其他疾病所致的衰竭导致咳嗽反射消失误吸。

（2）吞咽紊乱：食管良性或恶性狭窄、延髓麻痹、贲门失弛缓症等。(https://www.daowen.com)

2.各种细菌混合感染引起坏死性肺炎。

3.远处血行播散。如因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的脓毒症，尿道感染、腹部盆腔脓肿、左心心内膜炎、身上各种插管所致感染、感染性血栓性脉管炎。

4.原有的肺病变。如支气管扩张、肿瘤、异物所致的支气管堵塞、先天性支气管异常。

5.原发性或继发性免疫缺陷。多为混合感染，一般与上呼吸道、口腔定植菌一致，包括需氧菌、兼性厌氧菌和厌氧细菌，如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等；多数肺脓肿患者合并有厌氧菌感染，毒力较强的厌氧菌如具核梭杆菌和坏死梭杆菌（ziecrap/iomm）等在部分患者可单独致病。