创伤性非医源性气胸
【发病机制】
创伤性非医源性气胸可发生于胸部刺伤后胸部钝挫器伤。胸部刺伤时,气体由伤口进入胸膜腔内,此外,如果脏层胸膜同时被穿破,气体也可以从支气管肺泡内漏入胸膜腔。在非穿透伤时,脏层胸膜可被肋骨骨折处移位刺破导致气胸。然而,多数非穿透伤患者并没有肋骨骨折,气胸的发生可能是突然增高的肺内压力造成肺泡破裂,一旦肺泡破裂,气体进入肺间质,继而进入胸膜腔及纵隔。这种情况下,脏层胸膜及纵隔胸膜均出现破裂口。(https://www.daowen.com)
【诊断及治疗】
多数患者需放置胸腔引流管,如果出现血气胸,则需要在较低位置放置另一引流管引流液体。创伤性气胸患者在治疗后24h,肺组织可复张。