一、肌力评定

肌力是指肌肉收缩的力量。肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉和肌群产生的最大收缩力量。肌力评定是对神经、肌肉功能状态的一种检查方法，也是评定神经、肌肉损害程度和范围的一种重要手段，即评定分徒手肌力检查和器械肌力测定。

1.徒手肌力的检查 根据受检肌肉和肌群的功能，当受试者处于不同的检查体位，然后嘱其分别在去除重力、抗重力和抗阻力的条件下做一定的动作，按照动作的活动范围及抗重力和抗阻力的情况将肌力进行分级。国际上，普遍应用的徒手肌力的检查方法是Lovett 6级分级法。1983年，美国医学研究委员会在此分级基础上进一步细分为MRC肌力分级法。

2.器械肌力测定 当肌力能抗阻运动时，可采用器械进行肌力测定。常用的检查方法有握力测试、捏力测试、背肌力测试、四肢肌群肌力测定和等速肌力测定。

（1）握力测试：用握力计测定，用握力指数评定。测试者采取坐位，上臂置于体侧，屈肘90°，前臂和腕部取中立位，手握住握力计的手柄，最大力握3次，取握力最大值。握力指数=握力（kg）/体重（kg）×100，＞50为正常。握力主要反映手内肌和屈指肌群的肌力。(https://www.daowen.com)

（2）捏力测试：用捏力计测定。测试者用拇指分别与其他手指相对，用最大力捏压捏力计3次，取捏力最大值。捏力主要反映拇对掌肌和其他四指屈肌的肌力，正常值约为握力的30%。

（3）背肌力测试：用拉力计测定，用拉力指数评定。测试者双脚站在拉力计上，手柄高度平膝，双膝伸直，双手握住手柄两端，然后伸腰用力向上拉手柄。拉力指数=拉力（kg）/体重（kg）×100，正常值男性为150～300，女性为100～150。不适用于有腰部病变的患者和老年人。

（4）四肢肌群肌力测试：借助牵引绳和滑轮装置，通过与肌力方向相反的重量来评定肌力。