血压管理的目标

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高血压患者治疗的获益，主要来自降低血压水平本身，通过降低血压减少对靶器官的损伤，从而最大限度地减少心、脑血管事件和死亡风险。对于一般高血压的患者，血压控制目标为＜140/90 mm Hg；对于合并糖尿病、慢性肾脏病、病情稳定的冠心病患者，降压目标应＜130/80 mm Hg；对于年龄≥65岁的老年高血压患者，推荐血压控制目标为＜150/90 mm Hg，若能够耐受可降低至140/90 mm Hg以下；对于老年或伴严重冠心病的糖尿病患者，考虑到血压过低会对患者产生不利影响，可设定相对宽松的降压目标值，血压控制目标可放宽至＜140/90 mm Hg。

对于血压的控制，在强调目标值的同时，要避免血压下降速度过快和降得过低，以免引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。一般患者应经过4～12周的治疗使血压达标，老年患者、冠状动脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者，达标时间应适当延长，一般长效降压药要发挥稳定的降压作用一般需要1～2周。