HPV感染与妊娠

单独的HPV感染，经阴道镜检查排除宫颈病变可以按照个人计划备孕。建议评估是否合并存在下生殖道需氧菌性阴道炎、细菌性阴道病、支原体及衣原体感染，并在妊娠前给予相应治疗。

孕妇抗病毒感染能力下降，更容易感染HPV，HPV复制更活跃。因此，妊娠尖锐湿疣疣体数量多、疣体大、容易复发，不易治愈，严重者甚至出现巨大尖锐湿疣，阻塞产道，对妊娠造成一定影响。孕期宫颈高级别病变及宫颈癌，参考相应指南。孕妇HPV感染是否与流产、早产、死胎、畸形等异常妊娠相关，目前尚无明确的定论。目前，多数研究结果倾向于认为孕期HPV感染致畸的可能性很小，对不良妊娠结局影响不大。

孕前检查及初次产检时，应进行宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学、阴道镜及阴道镜下活检；既往有宫颈锥切术病史的，建议术后12个月再考虑妊娠；宫颈锥切术后患者的分娩方式取决于产科指征，而不是剖宫产的绝对指征。