13.11　胆囊癌成像原则

成像原则

胆囊癌

•早期胆囊癌的检测仍然困难，通常在胆囊手术或病理检查中偶然发现。

•如果术前怀疑胆囊癌，应进行腹部（和盆腔）多期CT或腹部（和盆腔）磁共振胰胆管造影（MRCP）和胸部增强CT。

MRI 是评价胆囊内肿块和显示胆管受累的首选方法。

•由于常见淋巴扩散，应注意评估淋巴结病变，特别是肝门部和胃左和主动脉窝淋巴结。(https://www.daowen.com)

• PET/CT 检测局部淋巴结转移的敏感性有限，但特异性高。

CT/MRI 有可疑发现者，可考虑使用 PET/CT。

术前常规使用 PET/CT 尚未在前瞻性试验中确定。

•建议术后胸部 CT 有或无增强、腹部及盆腔多相增强 CT或MRI 随访。

NCCN Guidelines Hepatobiliary Cancers Version 1.2019 — December 17, 2018 GALL-A