20.8　绝经期定义

绝经期定义

乳腺癌的临床试验使用过多种绝经定义。绝经期通常为月经永久停止，因为这个术语用于乳腺癌的治疗，包括卵巢雌激素合成显著和永久性下降。确定绝经期的合理标准包括以下各项：

•先前双侧卵巢切除。

• 年龄≥60 岁。(https://www.daowen.com)

•年龄＜60岁，闭经12个月或以上，闭经期间未接受无化疗、他莫昔芬、托瑞米芬或卵巢抑制和促卵泡激素（FSH）和雌二醇治疗。

•年龄＜60 岁，服用他莫昔芬或托瑞米芬，则 FSH和血浆雌二醇水平在绝经后范围。

接受促黄体素释放激素（LHRH）激动剂或拮抗剂治疗者，不可能确定更年期状态。闭经前开始辅助化疗者，闭经不是绝经状态的可靠指标，尽管化疗后无排卵/闭经，卵巢功能仍可能保持完整或恢复。对于接受治疗导致闭经者，如果将芳香化酶抑制剂视为内分泌治疗的组成部分，则需进行卵巢切除术或连续测量促卵泡激素（FSH）和（或）雌二醇，以确保绝经后状态。

NCCN Guidelines Breast Cancer Version 1.2019 — March 14, 2019 BINV-O