28.3 发生单个或多个原发性黑色素瘤的危险因素
2026年10月05日
28.3 发生单个或多个原发性黑色素瘤的危险因素
发生单个或多个原发性黑色素瘤的危险因素
•男性。
•年龄 ＞60 岁。
•表型倾向：
▶非典型痣/发育异常型痣。
▶痣数增多（特别是大痣）。
▶对阳光敏感/晒伤倾向。
▶红头发蓝眼睛/菲茨帕特里克（Fitzpatrick）皮肤Ⅰ型/嗜铬细胞素显性表型。
•个人病史/合并疾病：
▶多处起泡和（或）晒伤。
▶癌前病变/癌，尤其是：
▷光化性角化病/非黑色素瘤（角质形成细胞）皮肤癌（如基底细胞癌和鳞状细胞癌） 。
▷儿童期癌症。
▶与以下相关的免疫抑制/免疫紊乱：(https://www.daowen.com)
▷实体器官移植。
▷造血细胞移植。
▷人体免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征（艾滋病毒/艾滋病）。
▶罕见的遗传性皮肤病：
▷着色性干皮病。
•遗传倾向：
▶存在易患黑色素瘤的生殖系突变或多态性（包括CDKN2a，CDK4，MC1R，BAP1和潜在的其他基因）。
▶皮肤黑色素瘤（尤其是多发性）、胰腺癌、星形细胞瘤、葡萄膜黑色素瘤和（或）间皮瘤的家族史。
•环境因素：
▶使用日光浴床。
▶居住在阳光充足的气候/靠近赤道的纬度。
▶间歇性、强烈日光照射（对于躯干/四肢黑色素瘤，常伴痣计数增加）。
▶长期暴露在阳光下（头部/颈部/手臂黑色素瘤，常伴有较低痣数）。
NCCN Guidelines Cutaneous Melanoma Version 2.2019 — March 12, 2019 ME-A1OF 2