32.4 默克尔细胞癌放射治疗原则
放射治疗原则
一般原则
•首选术后迅速开始辅助治疗，延迟治疗的结果很差。
•支持默克尔细胞癌放疗剂量的证据有限。所提供的剂量范围系根据NCCN成员机构的临床实践和其他类型皮肤癌研究的临床证据。
常规治疗信息——默克尔细胞癌原发部位
•治疗信息：(https://www.daowen.com)
▶弹丸注射以获得足够的皮肤剂量。如有可能，应在原发病变周围使用5 cm宽边距。如果使用电子束，应选择能量和处方等剂量，将足够的剂量传输到侧边和深边。
•常规剂量处方：
▶所有剂量均为 2 Gy/d 标准分割。
▶姑息性治疗：姑息性治疗可使用较短分割时间表，如 30 Gy/10 fx。
