九、宣教与随访

（1）所有新生儿均有发生黄疸的可能，应常规宣教，告知家属如何观察新生儿黄疸，对产妇O型血的新生儿更应强调早期观察。目前已有新生儿皮肤比色卡的应用，是当前较新颖的一种对产院出院后新生儿进行黄疸监测的较客观方法，其特异性和灵敏性已得到研究证实。

（2）刚出生的健康足月新生儿应尽早开始母乳喂养，尽量争取纯母乳喂养。应有专业医务人员评估新生儿喂养是否满足需求，必要时应由母乳喂养专业人员指导，以避免发生喂养不足而导致病理性体重下降、黄疸加重或引起新生儿高胆红素血症；排便有助于清除胆红素，适量排便也是衡量健康足月儿足量喂养需求的标准。

（3）对门诊随访尚未达到干预标准的新生儿黄疸，也应该根据患儿的日龄及胆红素的程度告知家属随访时间。日龄＜1周的黄疸患儿，存在黄疸反复或加重的风险。在随访期间应告知家属如发现黄疸加重需及时就诊。

（4）高胆红素血症患儿出院后应在新生儿专科随访，确保黄疸消退，并且评估发生高胆红素血症后有无听觉系统、神经系统受损。

（5）有胆红素脑病患儿除在新生儿专科随访外，还应在康复科、五官科、神经科随访。

（王　瑾　陈　超）