病因与发病机制

二、病因与发病机制

可以引起人体过敏的食物很多,最常见的致敏食物有:牛奶、鸡蛋、花生、坚果、甲壳类和贝类、鱼、小麦和大豆。

根据免疫机制的不同,可将食物过敏发病机制分为3类:①IgE介导(速发型);②非IgE介导(迟发型);③混合IgE/非IgE介导。

食物过敏多由IgE介导。IgE介导的过敏反应(如荨麻疹、哮喘和过敏性休克)均急性起病。发病机制是机体产生针对食物过敏原的特异性IgE,导致靶器官的肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺等生物活性物质,引起过敏反应。

其他免疫机制介导的食物过敏反应称为非IgE介导的食物过敏反应,包括T细胞释放促炎症细胞因子引起的过敏反应,如食物蛋白引起的胃肠病,以及嗜酸性粒细胞介导的过敏反应,如嗜酸性粒细胞性胃肠病。

许多食物过敏往往同时存在多种免疫机制介导,如食物过敏引起的哮喘、特应性皮炎等。