三、病理生理

肥大细胞主要存在于皮肤、消化道和呼吸道黏膜及黏膜下组织以及肺泡，所以Ⅰ型变态反应病理改变的靶器官主要位于皮肤、黏膜、消化道和呼吸道、血管平滑肌。

IgE和肥大细胞介导的速发型变态反应的病理变化包含两个过程：①过敏原暴露15～20分钟以内出现的反应为即时相反应，以组胺引起的血管扩张、充血水肿为主要特征；②2～24小时发生的反应为延迟相反应，以嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞和Th2细胞等炎症细胞的浸润及炎症因子作用为主要特征。肥大细胞释放的组胺可刺激内皮细胞合成血管平滑肌舒张剂，如环前列腺素、一氧化氮，引起皮肤和黏膜充血水肿。