第四章 神经系统疾病的辅助检查

学习目标

1.掌握：脑脊液检查的适应证与禁忌证；脑电图、脑诱发电位及肌电图的主要临床应用；X线、CT、MRI检查在神经系统中的临床应用及常见神经病的异常表现；TCD检查的主要临床应用。

2.熟悉：腰椎穿刺的方法；诱发电位的常用检查；放射性核素检查的临床应用；颈动脉超声检查的临床应用。

3.了解：脑脊液的实验室检查；脑电图的异常表现；SPECT和PET的工作原理；脑、神经肌肉活组织检查；基因诊断技术。(https://www.daowen.com)

案例引导

患者邓某，男，52岁，2天前因出现肢体乏力跌倒而入院，入院症见：嘴歪眼斜，肢体无力，不能完成指定动作，自诉头晕头痛。现患者精神疲倦，口角向右侧歪斜，伸舌右偏，左侧鼻唇沟变浅，鼓腮无漏气，示齿向右侧偏歪，构音清，饮水无咳呛。双上肢肌张力正常，双下肢肌张力增高，左上肢肌力4级，左下肢肌力4+级，右侧上下肢肌力5-级；生理反射存在，左侧巴宾斯基征阳性。问题：

1.患者入院时为明确诊断，可进行哪些神经系统辅助检查？

2.为进一步明确病灶，患者现时应该完善哪些神经系统辅助检查？