AK术后创伤相关并发症

二、AK术后创伤相关并发症

1. 伤口破裂/裂开

有一些关于AK切口破裂的研究,但是研究中都合并了RK切口的破裂。Lee等 [25]报道了一个病例,患者在7.00 mm光学区做了一个45°的弧形切口,预设深度为105%角膜中央厚度[25],在遭受直接眼球钝挫伤后,其中8个RK切口中有4个,以及1个AK切口裂开。Eggleston[26]也报道了1例类似的患者,其中一半的RK切口完全或部分破裂,而单独的横向切口(距角膜缘2~3 mm)也在钝挫伤后破裂。放射状切口裂开与横向的切口相交,合并成一个裂伤口。Jammal等[3]认为,创伤性伤口裂开只出现在RK瘢痕中,而不会出现在4个横向切口瘢痕中。目前尚不清楚AK切口裂开的原因,可能与不同的几何形状、切口方向或在角膜较厚部分位置不同有关。RK和AK切口的深度相似,横向切口残留的完整角膜组织数量更不易破裂。目前还没有关于散光性角膜切开术切口或LRI单独破裂的报道。(https://www.daowen.com)

2. 切口感染性角膜炎

AK切口与RK切口相似,在遭受到钝挫伤后有发生迟发性感染性角膜炎的风险(参见本书第四章第一节RK手术后创伤相关并发症的切口感染性角膜炎部分)。