身体导致精神的疾病:身心疾病
第二次世界大战是人类史上最大规模的战争,先后有61个国家和地区、20亿以上的人口被卷入战争,据不完全统计共伤亡9000余万人。战后很多学者对这场灾难的罪魁祸首希特勒进行心理研究,耶鲁大学医学院原院长雷德利希在《希特勒:毁灭性先知的诊断》一书中说:希特勒并没有全身性瘫痪,这是严重的梅毒转变疾病。病征包括心智快速退化、不合理的自大行为,独特且容易辨认的精神病症候(如瞳孔对于光线的反应不规则),严重的口齿不清。他解释希特勒因为梅毒导致心理极度异常,这是典型的身心疾病。
人到中年,也就是41~65岁间,女性进入围绝经期、更年期,男性亦类似,单纯从身体的卵巢、睾丸退化角度看,体内各种激素水平发生变化,原有的平衡被打乱,身体外观、内脏器官结构及功能产生改变,同时在心理、精神等方面也发生变化。女性更明显,常有易激惹、易伤心落泪、多疑、胡思乱想、捕风捉影,缺乏信任感、注意力不集中、记忆力下降、悲观失望、焦躁不安、睡眠异常、抑郁焦虑。我们会用更年期综合征来表述这种身心改变。
阿尔茨海默病(AD),或称老年性痴呆,是很常见的身心疾病,在发达国家被列为第四位的死亡原因。在组织学上表现为脑萎缩;在细胞学上表现为脑的功能细胞的退行性改变,包括细胞总体数量的减少以及大小形态的改变。临床表现为:记忆减退,特别对近事容易遗忘;判断能力下降,患者不能进行正常的分析、思考、判断;常不能独立工作和生活,看似什么事情都漫不经心,尽管仍能做些熟悉的日常工作,但对新事物却表现出茫然,情感淡漠,常有多疑;也可出现时间、位置定向障碍,混淆时间、空间,因此容易走失,不能回家。(https://www.daowen.com)
大部分癌症患者有独特的“癌症思想”。初期表现为对癌症的怀疑、否定和恐惧,继而怨恨、沮丧、焦虑、抑郁和绝望。很多患者最终不是死于癌症本身,而是被这种思想打倒。很多人不敢去体检而失去疾病的早期诊治机会。
身体改变引起心理改变是必然的,久之变成身心疾病,其发病率总体来说非常高,因为诊断标准尺度把握的不一样,专家们报道的发病率差别很大。