身体-心理医学模式

更新于 2026年10月13日 版权声明
(四)身体-心理医学模式

身体-心理医学模式亦称生物-心理医学模式。

身体医学模式取得了辉煌成就,它让人活得更久,但并没有让人活得更幸福。生物医学、身体医学模式忽视了患者的心理、行为,它只注重人的生物学指标,认为任何疾病(包括精神病)都能用生物机制的紊乱来解释,都可以在器官、组织、细胞和生物大分子上找到形态、结构和功能的特定变化,是“还原论”在医学的表现。人由物质和非物质两方面组成,身体医学模式只注重身体方面的诊治,没有给心理方面的空间,这是主要缺陷。生物医学、身体医学模式注定是蹩脚的。

患者肚子疼,医师不由分说便开出了一长串的检验单和超声、X线、CT、MR检查单,有点机器看机器的味道。中国外科泰斗裘法祖院士曾多次讲到一个故事:一位老妇人看裘教授的门诊,说肚子不适,裘教授详细询问她的病史,仔细按摸了她的腹部,检查完后,患者久久拉着裘教授的手说:“你真是一个好医师,我去了六七家医院,从来没有一个医师摸过我的肚子!”医师摸了患者一下肚子,患者居然感激不尽,实在让人感慨万千,这是机械生物医学模式的耻辱。

身体医学模式在精神疾病和心因性、身体功能性紊乱以及亚健康方面不能予以科学解释。在现代社会,传染病、寄生虫病、营养缺乏症等已经不再是人类健康的主要威胁,而心理、行为因素起很大作用的心脑血管病、癌症、吸毒和酗酒、饮食过度等已成为人类健康的主要挑战者,用生物医学模式诊断、治疗和预防往往无效。(https://www.daowen.com)

中国传统的就医行为叫“看病”。这个说法通俗易懂,但医师只看身体,不看心理,不看人,它必然使患者与疾病分离,结果就是:只有病,没有人!只有标本,没有人文!如果“人是机器”,这样的身体医学必然是冷冰冰的,医学必定会失去它的最大作用——关怀和安慰。

患者要承受身体痛苦,其心理恐惧更应关注,这方面冰冷的身体医学是无能为力的。在生物医学、身体医学模式中注入心理医学因素,这就是身体-心理医学模式,或叫生物-心理医学模式。

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