治标,救命减痛
庸医把箭剪断治疗箭伤,只治标不治本。换成今天的外科医师治疗,他会先剪箭尾,后取箭头,先治标,后治本,标本兼治。治本针对病因,治标针对疾病表现、疾病过程。治标和治本只是相对而言,治标和治本一样,都是我们治疗疾病的重要手段。
很多疾病的原因不清楚,我们想治本也无从下手,只能对症处理,即治标。比如先天性出生缺陷患者,我们不可能将其回纳娘胎,只能有“兔唇”的修复“兔唇”。
即便能弄清楚原因,在紧急状况下,我们不能等原因弄清楚之后才治疗。比如,过敏性休克引起的喉头水肿,开放气道,快速缓解症状刻不容缓。2003年,中国爆发的“非典”早期,人们都知道它一定是某种特殊的病原体引起的传染病,大家都想把它找出来,但致病的冠状病毒还没发现时,我们不会等死,一些有效的“治标”措施就显得格外重要,比如患者的隔离、呼吸机的使用以及能量的补充等。
即便病因清楚,但医学拿它没办法,我们也只能采用治标处理的办法,比如癌症晚期、艾滋病,只需要治疗出现的症状。
治标存在众多的误区。疼痛、发热、咳嗽、腹泻、呕吐是疾病的常见症状,疼痛止疼、发热降温、咳嗽止咳、腹泻止泻、呕吐止吐,它们是常见的治标方法,但如果变成理所当然,甚至将其看成看病的目的以及看病效果的衡量标准,就是一个巨大的误区。这些症状是疾病的表现,同时也是人体的防御反应,不问青红皂白地止疼、降温、止咳、止泻、止吐往往会引起严重后果,因为该痛的、该热的、该咳的、该泻的、该吐的被人为终止,会忽略导致这些症状出现的原因。(https://www.daowen.com)
疼痛,是人类关注疾患的主要症状,它给我们痛苦,又给我们最好的信号和提示。疾病诊断需依赖于疼痛的部位、性质、特点,过早使用止痛药,会掩盖疾病的严重性。比如脑出血,早期止痛会影响脑出血的早期诊断和治理,后果不堪设想;又如消化性溃疡、肠梗阻、胆石症、胆囊炎、阑尾炎等急腹症,它们都以腹痛为主要表现,止痛药可使病痛缓解,但病情的掩盖可导致脏器穿孔、腹膜炎等。因此,很多的急性病在确诊之前止痛药的使用需要慎重。
发热,一方面引起身体不适,超过一定程度会影响人体代谢;另一方面发热是一种免疫反应、一种抗病措施。全身发热时,人体血液循环加快,代谢增强,储备池中的白细胞、吞噬细胞被动员;局部发热时,局部血液循环加快。呕吐、腹泻,是胃肠功能失调所致,多由细菌及病毒感染、饮食不慎、食物中毒、肿瘤等原因引起,频繁的呕吐、腹泻可致脱水、电解质紊乱和营养不良,但呕吐、腹泻首先是保护性动作,能排出对胃肠有刺激性的有毒物质。咳嗽将痰、炎性分泌物及异物排出体外,是一种保护性反射,如果一发生咳嗽就用止咳药物,则不利于炎症消除。
总之,我们用治标的方法治疗疾病,但不能步入“头痛只医头,脚痛只医脚”的误区。