一、疏风祛邪法

1.概述　眼目于高位，心肺居上焦。因“风为百病之长”，善行数变，好犯于上。风邪又常挟热、毒、寒、湿之邪，侵袭眼目之肉、血、气、风四轮而导致眼病。故疏风散邪法是治疗外障眼病的重要措施之一。

风者散之，热者清之。疏风散邪汤方，即笔者家传专为风热侵袭气轮之外障眼疾而设。凡外眼红、涩、痒、痛，或兼头痛发热表证者用此方最宜。若眼内障初发而兼有表证者，应先以此方解除表邪，再治其里，或酌相伍用。

2.组成及方义

疏风散邪汤：桑叶、菊花、连翘、荆芥、蝉蜕、蔓荆子、牛蒡子、薄荷、甘草。水煎2遍，食后温服，第3煎熏洗患眼，1日2次；忌食辛辣。

方义：《温病条辨》曰：“治上焦如羽，非轻不举。”本方药性轻扬，以疏风清热散邪为主旨。

方中以桑叶、菊花专疏肺肝风热之邪为君。薄荷、蔓荆子疏肺肝风热，清利头目，载药上行；连翘疏风解毒，透热转气；牛蒡子疏肺胃风热，散肿解毒，共助君为臣。外邪袭目，气轮受之，多显红赤眵泪，或影响风轮而致目羞明，祛之宜从表解；故以荆芥疏风达表解毒，蝉蜕疏风清热明目，共为佐。甘草益气解毒，调和诸药，共与薄荷引药归经，为使。如此君臣相协，使肺经风热清，气轮之证痊愈。

3.临床应用　分析本方，乃遵《审视瑶函》之祛风散热饮子化裁而成。主初发或复发之风邪侵袭气轮而致的急慢性结膜炎。临床中可据风、寒、湿、热之邪的侧重给予相应的增减运用。(https://www.daowen.com)

若风邪较重，显双目干涩痒甚者，可加防风、蛇床子等祛风润燥止痒药用治；或选用益气消风散治之。

若风湿热之邪侵袭气轮，眵泪频多者，可减牛蒡子、蝉蜕，加黄柏、苍术等祛湿解毒药；或选清热除湿汤治之。

若风寒湿邪侵袭风、气二轮，白睛轻红，显见星翳、痒甚及频流清泪者，如病毒性角膜炎、过敏性结膜炎、目痒等症；本方已不宜，可选用温经散邪汤方；或选用八味大发散（《眼科奇书》）等，以使“寒去翳自退也”。

若外感风热所发的内障眼病，如视网膜炎症、水肿、充血，视力下降但表证未解者，切不可妄按“肝肾脾虚”治以补法，而应遵《审视瑶函》所谓“先驱其邪气，而后补正气，斯无助邪害正之弊”的训诫，可以此方加桑皮、益母草先疏风通塞，凉血行水；待风热将清，水肿已除，再酌情或予补肝滋阴，或养血益气，或逐瘀降浊，或健脾除湿等法以治。

处方歌：疏风散邪桑菊花，荆芥荆子牛薄荷，

蝉蜕连翘生甘草，风邪袭目加减法。