二、清脏泻腑法
1.概述 五脏六腑之精气皆上注于目而为之睛。目之四轮受邪或失治，皆可郁热化火而侵及脏腑；脏腑之内热火毒、郁瘀湿浊之邪，亦可循经犯目而生病变。因目为肝之窍，故目病以肝经罹患火热之邪者为多。故明辨侵脏之邪热而清之，辅以通腑而泻之，乃眼病临床中之重要策略。
然而目病病因多变，不乏寒热错杂者。纵然是“实火”，亦不宜一派药用寒凉。
清肝明目汤方，即笔者据家传清肝方研制的专治风热侵袭风气二轮，罹患黑睛翳障之方。大凡眼睛红涩热痛、黑睛星翳眵泪、视物模糊不清之病毒性、细菌性角膜炎症，伴见舌淡红、苔白干、脉象浮数者均可酌予用之。
2.组成及方义
清肝明目汤：柴胡、菊花、黄芩酒、紫草、蔓荆子炒、丹参、青葙子炒、羚羊角粉（代）冲、蛇蜕、甘草、大枣等十二味。水煎2遍兑匀，食后蜂蜜水送服；第3煎熏洗患眼，2次/日；忌食辛辣。
方义：肝为刚脏，主疏泄，恶气郁，调畅为顺；肺为清脏，主肃降，恶热恶郁。若金克肝木或木火刑金，邪常相及，致风气二轮罹患。此当邪在少阳，尚未至入里化热，治当以清为则。
方中以羚羊角粉（或用水牛角代替）清肝息风、解毒除翳为君。以黄芩清肺泻热解毒，柴胡疏肝解郁升阳，遵小柴胡汤（《伤寒论》）之意，清解半表半里之邪；菊花疏肺清热解毒；紫草清肝凉血解毒，共为臣。风轮受邪，星翳丛生，按修瑞娟的理论，组织的病变和破坏都与微循环障碍、抵抗力下降、营养缺乏、菌毒侵入、病理产物聚集有关，故以丹参改善微循环兼以养血解毒；风轮之疾，翳生痛痒，以蔓荆子清利头目，减轻角膜刺激症状；以青葙子、蛇蜕等清肝退翳扩瞳，以防瞳神干缺；大枣等益气养血、升阳解毒，共为佐。甘草益气解毒，调和诸药，与柴胡引药入肝达目，共为使者。如此君臣协同，共奏清肝明目之效。
3.临床应用 本方药性平和，顺应肝之性，以清为旨。主邪犯肺肝二轮而脏腑阴阳无明显偏者。于临床可根据风寒湿热邪气的侧重和深浅，酌予加减运用。(https://www.daowen.com)
若症见抱轮红赤，眵泪频多者，为金克木之重证，如角膜炎、色素膜炎等。可减菊花、柴胡，加金银花、石膏清肺解毒来协助清肝，或酌情选用清脾泻火汤，以取釜底抽薪之效。
若肺经热伤脉络，致结膜下出血，可减蔓荆子、蛇蜕，加桑白皮、鲜茅根以清肺止血；或可选四鲜宁血汤。
若肺肝风热而致内障眼病者，可以此方清除肺肝风热后，再换用治内障方。
若寒湿毒邪侵袭风轮，或心肝肺火炽盛犯目，症见翳障凝脂、花翳白陷、抱轮混赤、瞳神紧小或黄液上冲，如细菌性、霉菌性角膜溃疡等症，本方不宜使用。应急予泻肝解毒清肺，排脓逐瘀，存阴救目，可选泻肝清肺汤治之；或选眼珠灌脓方（《中医眼科学讲义》）等。
若素有肝肾阳虚的风湿痹疾，致黑睛翳障、抱轮黯赤、瞳神紧小等症，本方不宜使用；可酌情选用益肾蠲痹汤或温运明目汤以治。
处方歌：清肝明目柴菊芩，紫草荆子葱丹参，
青葙羚羊蛇枣草，风轮翳障效如神。