医案13
莫某,男,41岁。湖南省岳阳市人。2017年6月10日初诊。
左耳痰包2周。平素稍有疲劳感,便溏、日行1~2次。左耳甲腔上部隆起如黄豆大小,触之微软如按皮球,局部皮肤微暗红无触痛。舌淡红,苔薄白,脉沉细缓。
治以健脾化痰,佐活血利水。
处方及煎服法:法半夏20g,茯苓10g,柴胡6g,黄芩10g,党参10g,白术10g,甘草6g,陈皮6g,泽兰10g,泽泻10g,枳壳10g。21剂,每日1剂,分2次开水冲服(颗粒剂)。(https://www.daowen.com)
随访:2019年2月26日门诊治鼻渊,谓药后病愈。
按:痰包而见疲劳便溏者,属脾虚痰浊内生,上干清阳之位。方中六君子汤益气健脾化痰,助以枳壳行气,泽兰、泽泻活血利水化浊,柴胡引经,黄芩平调寒热。