第四节　鼻窦炎

本病是鼻窦黏膜的化脓性炎症，临床上有急性与慢性之分，以其伴有鼻黏膜炎症，也称鼻-鼻窦炎。急性鼻窦炎多继发于感冒，临床表现以感冒中后期鼻塞加重、出黄浊涕量多或伴头痛、鼻窦相应体表部位触压痛、发热等为主要特点，以上颌窦炎与筛窦炎多见，常见致病菌多为化脓性球菌，亦有杆菌和厌氧菌感染。慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎病程迁延，并与全身抵抗力低下、鼻窦口阻塞引流不畅有关，病程在2个月以上，容易因感冒而急性复发或加重，致病菌主要为化脓性球菌，亦有杆菌和厌氧菌，多为混合感染，免疫力弱者易并发真菌感染，儿童与病程长者容易出现全组鼻窦炎。慢性鼻窦炎临床表现主要为鼻塞，脓涕或多或少，嗅觉或减退，部分患者伴有头痛头昏、倦怠乏力、记忆力减退、注意力不集中等症，X线、CT或MRI检查可以明确诊断。鼻窦炎容易产生局部、邻近器官与全身并发症，如慢性鼻炎、嗅觉障碍、鼻息肉、中耳炎、咽喉炎、扁桃体炎、上呼吸道咳嗽、泪囊炎、结膜炎、眶内感染、视神经炎等多种并发症。

中医学称本病为鼻渊。其病机主要有风邪犯肺、脏腑热盛、脏腑郁热、气虚邪滞、阳虚寒凝等。(https://www.daowen.com)