医案13

鲍某，女，6岁。湖南省常德市人。2016年6月21日初诊。

鼻窒2年，鼻塞早晚明显，常回吸鼻、揉鼻、清嗓，易感冒，易汗多，食欲差，大便秘结、1～2日1行。鼻腔通畅，鼻前庭稍干燥，咽无明显充血。舌略偏红，苔薄。

诊断：慢性鼻炎，慢性咽炎。

治以益气清热，通利清窍。(https://www.daowen.com)

处方及煎服法：葛根10g，赤芍3g，升麻3g，桔梗3g，甘草2g，白芷6g，辛夷3g，黄芩5g，桑白皮6g，地骨皮5g，麦冬6g，黄芪10g，太子参6g，浮小麦10g，五味子3g，薄荷3g，玄参5g，浙贝母3g，炒麦芽6g，鸡内金6g。30剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。局部用复方木芙蓉涂鼻软膏2周（1日2次）。

随访：2016年8月13日其母带另一个孩子看病时，谓药后病愈，诸症消失。

按：易感多汗者气虚，大便结而舌红属热，咽鼻不利乃邪滞。从气虚夹热辨识。方拟太子参、黄芪、麦冬、五味子、浮小麦、麦芽、鸡内金益气健脾敛汗，泻白散合升麻葛根汤清肺与阳明，白芷、辛夷、薄荷、玄参、浙贝母、甘草、桔梗通鼻利咽。