医案11

邹某，男，36岁。2019年7月27日初诊。

慢性鼻炎数年，嗅觉正常，半月前感冒已愈，目前鼻通畅，稍有涕后流，嗅觉完全消失，易疲劳。鼻内通畅干净，鼻黏膜稍偏红。舌淡红，苔薄，脉弦缓。

诊断：嗅觉障碍。

治以益气活血通络。

处方及煎服法：黄芪10g，当归10g，升麻10g，知母10g，川芎6g，白芷6g，辛夷6g，桔梗10g，甘草6g，板蓝根10g，石菖蒲10g，丹参10g，郁金10g，威灵仙10g，丝瓜络10g，路路通10g。21剂，每日1剂，分2次，开水冲服（颗粒剂）。口服甲钴胺片3周（1日3次）、麝香抗栓胶囊3周（1日3次）。(https://www.daowen.com)

上方于2019年8月20日、10月14日两次复诊续服42剂，口服香菊胶囊6周（1日2次）、复方地龙片6周（1日3次）。

随访：至2020年1月4日续治咽喉病，谓嗅觉完全恢复正常。

按：本案或因病毒感冒所致嗅觉障碍。从气虚络痹辨识。治以益气活血通络。方拟当归、黄芪、升麻、知母益气升清，川芎、白芷、石菖蒲、辛夷通利鼻窍，丹参、郁金、威灵仙、丝瓜络、路路通活血通络，桔梗引药上行，板蓝根解毒祛邪抗病毒，甘草调和诸药。