医案1

周某，男，21岁。2005年9月27日初诊。

咽痛、吞咽困难5日，大便秘结3天，无发热，外院静脉给药治疗数天效果不显。双侧扁桃体Ⅱ度肿大、红赤肿胀、表面有大量黄白脓点。舌偏淡，苔白微黄，脉沉细。

处方及煎服法：黄芪20g，当归10g，金银花15g，野菊花12g，荆芥10g，山豆根10g，生大黄6g（泡服），连翘15g，桔梗10g，甘草6g，蒲公英15g。7剂，每日1剂，水煎服，分2次开水冲服（颗粒剂）。含服咽立爽口含滴丸1周（1日5次），口服珍黄片2周（1日3次）。(https://www.daowen.com)

随访：14天后因变应性鼻炎求诊，谓药后扁桃体炎愈。

按：本案急性化脓性扁桃体炎，当发热而无发热，且舌淡脉沉，为正气不足。治以黄芪、当归扶正气，伍清热解毒之品，佐桔梗、荆芥、山豆根利咽，生大黄泻火通便。