医案15

孙某，男，62岁。广西区桂林市人。2017年6月17日初诊。

声音嘶哑4个月，讲话费力，无咽喉干燥。咽部无明显充血，舌淡红，苔薄，脉沉细略数。纤维喉镜检查见双侧声带1/3小结色淡红，声带肿胀，声门闭合不全。

处方及煎服法：法半夏10g，茯苓10g，桔梗10g，甘草6g，玄参10g，浙贝母10g，山慈菇10g，射干10g，薄荷6g，木蝴蝶10g，黄芩10g，竹茹10g，三棱10g，莪术10g。21剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。含服铁笛丸2周（1日2次），局部用口洁喷雾剂2周（1日3次），口服小金丸1周（1日2次）。(https://www.daowen.com)

随访：痊愈。

按：本案从痰瘀互结辨识。治以半夏、茯苓、竹茹、玄参、浙贝母、山慈菇、射干、桔梗、甘草、三棱、莪术化痰散结利咽，薄荷、木蝴蝶开音，黄芩清热。半年后再治喉痹谓药后病愈。