医案1

许某，女，43岁。湖南省长沙市人。2011年10月21日初诊。

右侧咽部牵扯样痛4个月，近2周加重。外院X检查见右侧茎突4.2cm。咽部正常，颈右屈头颏抵胸部时右侧咽喉有异物顶住感。舌偏淡，苔薄，脉弦细缓。治以益气活血，化瘀止痛。

处方及煎服法：黄芪30g，当归10g，白术15g，甘草6g，郁金10g，丹参30g，三七粉10g（冲服），川芎10g，柴胡15g，延胡索10g，党参15g，茯苓15g，黄芩10g，赤芍15g。7剂，每日1剂，水煎服，分2次服。

2011年11月4日二诊：疼痛感向右耳根部转移，疼痛不重，头右偏时异物感明显，此头位再低头时则疼痛感明显。舌淡红，舌有齿痕，苔薄，脉弦细缓。

处方及煎服法：黄芪15g，当归10g，白术10g，甘草6g，郁金10g，丹参30g，三七粉10g（冲服），川芎10g，柴胡15g，延胡索10g，党参15g，茯苓10g，黄芩10g，白芍20g，乳香10g，没药10g。7剂，服法如前。(https://www.daowen.com)

2011年11月11日三诊：症状消失。嘱第2次处方再服7剂，以资巩固。

随访：诸症消失。

按：本案患者舌淡脉细，当有气血不足，痛者血瘀经痹。治以四君子汤益气，当归、黄芪、郁金、丹参、三七粉、川芎、赤芍益气活血化瘀，延胡索行气以助活血，柴胡引经，黄芩清热。二诊加乳香、没药化瘀止痛。