一、辨证论治
多见于中年患者,七情失调,气机不利,血行失畅,气滞血瘀,经脉不利。症状可见一侧咽喉异物感、牵扯感、疼痛感,吞咽或转颈、向患侧屈颈时明显,有时颈部或咽部疼痛不适可放射至同侧耳部或头面部。咽部一般检查伴有或不伴有咽炎体征,颈动脉无触压痛,患侧扁桃体窝中下部位多可扪及坚硬条索状或刺状突起,CT或X线检查茎突长度超过2.5cm,舌淡红,苔薄,脉弦缓。
治宜行气活血,化瘀止痛。常用桃红四物汤或会厌逐瘀汤加减。常用药物及剂量:桃仁10g,红花6g,生地黄15g,赤芍10g,川芎6g,当归10g,柴胡6g,郁金10g,延胡索10g,乳香6g,没药6g,丹参15g,三七粉6g。(https://www.daowen.com)
加减:酌情配合益气、养阴、清热等。伴疲劳感、舌质淡,舌体胖,脉弱等属气虚证,酌加黄芪、白术、党参之类以助益气;伴咽喉干燥,干咳少痰,舌中心少苔,舌红,脉细数等属阴虚证,酌加玄参、麦冬、石斛、沙参之类以助养阴;若伴口干欲饮,大便燥结,舌红略胖,脉缓有力或洪数等属郁热证,酌加黄芩、知母、牡丹皮之类以助清热。