医案9

文某，35岁。湖南省桃江县人。2015年8月24日初诊。

扁桃体切除10年，目前咽痛、吞咽时明显3个月，左侧咽部痛如针刺，时左侧头痛。咽部无充血，左颈动脉上段压痛显著、中段轻压痛。B超检查颈动脉尚光滑，无明显斑块形成。舌淡红，苔薄，脉弦细滑。

诊断：颈动脉痛。

处方及煎服法：柴胡6g，川芎6g，桔梗10g，甘草6g，黄芪10g，当归10g，生地黄10g，没药6g，乳香6g，丹参10g，三七粉10g（冲服），威灵仙10g，郁金10g，地龙10g，赤芍10g，桃仁10g，红花10g。30剂，每日1剂，分2次服。口服消栓通络胶囊2周（1日3次）。(https://www.daowen.com)

随访：痊愈。

按：本案从气滞血瘀辨识，治以桃红四物汤加丹参、三七粉、乳香、没药、威灵仙、郁金、地龙活血化瘀通络，助以黄芪益气，柴胡引经，甘草、桔梗利咽。