（五）总结

现代医学研究认为，MS病位主要在肝肾二脏，涉及脑、骨髓、筋脉、肌肉、耳目等。研究发现，肝肾阴虚与MS发病过程密切相关，肝肾功能失调导致MS产生视力、锥体外系、锥体系、小脑等症状，运用滋阴法能有效调节MS外周血和中枢神经系统中异常细胞免疫功能。一贯煎是主治肝肾阴虚的重要方剂，临床亦发现其对MS有较好的治疗作用，但其作用机制未深入研究。本研究发现，一贯煎可以延缓EAE发病时间，改善临床症状，减轻炎性斑块总数，具有较好的神经保护作用。IFN-γ、TNF-α属于Th1类T淋巴细胞、IL-10属于Th2类T淋巴细胞。Th1细胞主要与细胞免疫有关，在诱发和促进炎症反应方面有重要作用，Th2细胞主要介导体液免疫反应，促进B细胞产生自身抗体，正常体内Th1类/Th2类T淋巴细胞维持着动态平衡，M发病时，T淋巴细胞激活增殖，Th1类细胞活性增强，打破动态平衡，激活巨噬细胞，吞噬髓鞘、破坏少突胶质细胞，导致髓鞘的脱失，产生一系列相应的病理改变和临床症状。有效地抑制Th1类细胞活性或增强Th2类细胞活性，可达到治疗的目的。在本实验中观察到EAE大鼠血清IFN-γ、TNF-α升高，IL-10降低，说明存在Th1类/Th2类失衡，而一贯煎组IFN-γ、TNF-α含量降低，表明一贯煎抑制Th1细胞达到了治疗MS的目标。实验也发现一贯煎对IL-10并无影响。由于Th2类T淋巴细胞尚能分泌IL-4、5、6等细胞因子，一贯煎是否对这些因子有作用，值得进一步研究。