（二）感染学说

目前认为，大部分风湿病的发生与细菌、病毒感染有着密切的关系。如反应性关节炎通常由胃肠道或泌尿生殖系统感染所触发。另外，泌尿生殖道感染还会引起强直性脊柱炎的发生。约6%的银屑病性关节炎患者发病前有咽部感染史和上呼吸道感染史。结节性动脉炎的发生与病毒感染有关，如乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、微小病毒B19等。EBV、牙龈卟啉单胞菌与类风湿关节炎存在相关性，其中牙龈卟啉单胞菌不仅通过诱导瓜氨酸化而表现出其有害作用，而且还通过诱导NETosis、破骨细胞生成，导致骨骼损伤和全身性炎症的Th17促炎反应等，促进RA的发生与发展［18］。(https://www.daowen.com)