三、中医病因病机

本病中医病因病机如下［2］：外因为风寒湿热等邪气痹阻脉络、肌腠，内因为脾虚、气血不足，不能荣养肌腠，虚实夹杂为病。早期多实证，风寒湿邪或毒热邪盛，以邪为主；后期多虚，但往往虚实并见。肌肉疼痛、肌肉无力的症状既可因为外感六淫、邪阻经络或久病瘀血阻滞的“不通则痛”所致，亦可由于肺脾亏虚、气虚失运或血虚失养、筋脉不荣的“不荣则痛”所致。而其皮疹则多与热毒内蕴或瘀血阻滞有关。

本病的基本病机，以脾肺肝肾诸脏亏虚为本，以湿热瘀毒为标。初期主要以肺脾气虚为主，日久则累及肝肾，阴血亦见不足。本病病位在肌肉皮肤，与肺脾肝肾有关，病性为本虚标实。

1.风热袭肺　风热外袭，由表入里，蕴郁成毒，邪毒袭肺，营卫失调，侵犯营血、肌肤，阻闭气血，脉络不通。症见恶寒发热、咳嗽气促、肌肤肿胀、疼痛、皮疹、红斑等，甚则热毒内攻脏腑，出现内脏损害。

2.寒湿痹阻　素体脾胃虚弱之人，或因寝卧湿地，或冒雨涉水，雾露所伤，致寒湿之邪入里，重伤脾胃。脾主肌肉四肢，脾虚后天化源不足，气血亏虚，则肌肉四肢无以充养；脾虚不能运化水湿，则痰湿滞留经络。症见肌肉无力、疼痛、麻木，肢体重着肿胀等，甚则肌肉瘦削，四肢困重不举，日久发展为痿废。(https://www.daowen.com)

3.热毒内蕴　多因烈日暴晒或外受药毒，毒热之邪直入体内，或由风寒湿热外邪入里酝酿而成，热毒入里侵及营血。症见高热发斑、肌肤肿胀疼痛或极度乏力等，甚则出现气急胸闷、神昏等危象。

4.瘀血阻络　多因久病或由积聚癥瘕转化而来，外感或内生之湿热毒邪困于体内，日久病及气血，气滞血瘀，经络阻滞，不通则痛。症见肌肉疼痛、肌肤斑疹色黯，或伴麻木不仁、痿弱乏力等。