一、症状

PM/DM常伴有全身性的表现，如乏力、厌食、体重下降和发热等。

1.对称性四肢近端肌无力　是PM/DM的特征性表现，以肩胛带肌、骨盆带肌受累最常见，其次为颈肌和咽喉肌。上肢肌群受累时，可出现抬举困难，甚者不能自己用筷子进食或梳头、穿衣。下肢肌群受累，轻者虽能步行，但不能自如，重者下蹲、起立困难，站立不稳，步履蹒跚。少数病人可累及颈肌出现屈颈、抬头困难；咽肌、呼吸肌受累引起吞咽、呼吸困难。但眼外肌、面肌一般不受累。

2.肌痛　发生频率颇高，休息后可减轻。疼痛部位就是肌肉炎症部位，初发时肌痛可不甚严重，至疾病进展期肌痛与肌无力程度多平行，而到晚期可有严重肌萎缩伴肌无力，而肌痛反而减轻。(https://www.daowen.com)

3.肌萎缩　晚期约有10%的患者可随着病程的延长出现肌萎缩，程度轻重不一，严重者可有“肌肉挛缩”，多见于儿童，发生率约为25%。

DM皮炎可在肌炎前或与肌炎同时出现，典型的皮肤改变是面部呈蝶形分布于双侧颊部和鼻梁的紫色斑疹，在眶周、口角、颧部、颈部、前胸、肢体外侧、指节伸侧和指甲周围有红斑和水肿，尤以上睑部淡紫色的红斑和水肿最为常见，早期的充血性皮疹为红色，以后逐渐转为棕褐色，后期呈现脱屑、色素沉着和硬结。