二、体征

1.多发性肌炎　肢带肌（肩胛带肌、骨盆带肌及四肢近端肌肉）和颈前肌呈现对称性软弱无力，伴肢体近端肌肉酸痛和压痛。

2.皮肌炎　除有多发性肌炎的表现外，还伴有皮肤特殊性皮疹。皮肤病变可出现在肌肉受累之前，其特征性皮肤损害有3种：

（1）眶周皮疹：是DM的特异性体征。累及上下眼睑和眶周，红斑外周有一色淡的圈，形态类似“熊猫眼”，少数患者仅是眶上和额头红斑，称为“向阳性皮疹”。

（2）披肩征：表现为从双耳根向下到颈前乳头水平线以上呈“V”字形的皮肤毛细血管充血发红，酷似“醉酒貌”，有时可延及上臂伸面。这一体征较多见于恶性肿瘤相关性DM。(https://www.daowen.com)

（3）Gottron征：发生率较高，约在70%的DM患者中出现，在掌指关节和近端指间关节、肘关节、膝关节伸面有紫红色斑丘疹，顶面扁平，少量脱屑，可伴皮肤萎缩、色素脱失，这也是DM的特征性皮疹。

3.其他　不典型皮疹如手足皮肤皲裂和过度角化伴甲周红斑、溃疡的“技工手”、与恶性肿瘤相关的恶性红斑等。