针对临床分期结合证候治疗

根据痛风和高尿酸血症的临床演变，可分为无症状期、急性期、间歇期、慢性期。因病期不同而证候表现有异。无症状期的主要治疗目标为降尿酸，可采用具有降尿酸作用的中药，如土茯苓、萆薢、蚕沙、石韦等。急性期：以浊瘀毒热突出，治疗以改善关节疼痛为主，根据患者病情辨证论治，或清热、或利湿、或温经通络、或化痰、或祛瘀；间歇期：浊瘀稍减，机体正气受损，脏腑功能失调，虚实夹杂，多表现为脾肾不足，湿毒留恋，治疗重在治本，以调补脾肾为主，使尿酸生成减少，促进其排泄；慢性期：正气暂复，浊瘀蛰藏，或浊瘀攻窜，正气大虚，脏腑衰败，而成“关格”危候。

若合并尿路结石者，可选用金钱草、海金沙、鸡内金、瞿麦、滑石等祛湿排沙；合并高脂血症者可选用山楂、麦芽等；出现痛风石，可选用具有清热化湿、利尿排石功效的中药，对于符合外科手术治疗适应证的患者，则可与外科手术联合。当血尿酸未达标时，根据辨证及症状选用方药的基础上联合具有降尿酸作用的中药，如：黄芪、土茯苓、泽泻、车前子、金钱草、萆薢、玄参、威灵仙等。(https://www.daowen.com)