二、体征

PMR四肢及躯干肌肉可出现疼痛，以颈肌、肩肌及髋部肌肉为主，通常伴有晨僵。严重者不能起床，上肢抬举受限，不能过肩、持物、梳头，下肢不能抬举，不能下蹲，上下楼梯困难等，部分患者疼痛较剧以至不能翻身和深呼吸。肌痛多对称性分布，也可单侧或局限于某一肌群。一般无肌压痛或仅有轻微压痛，也无肌力减退等表现，但可因肌痛和关节痛限制自身活动。如长期得不到确诊治疗者，关节肌肉活动障碍，晚期可发展为肌肉萎缩［8］。

GCA可有头皮触痛或可触及的痛性结节，头皮结节如沿颞动脉走向分布。典型的颞动脉受累表现为动脉屈曲、暴张，搏动增强，也可因血管闭塞而搏动消失。眼睑下垂，上视困难，时轻时重，常与复视同时出现。有时可见到瞳孔不等大，或出现霍纳（Homer）征［8］。(https://www.daowen.com)